神經精神型:引起這類反應的毒素有很多，有些毒素可引起類似藥物濫用的致幻作用。中毒癥狀可分為神經興奮、神經抑制、精神錯亂和各種幻覺反應。此類癥狀可在發病過程中交替出現，或僅部分反應，部分患者可伴有腸胃炎癥狀。如含毒蕈堿的蘑菇中毒，潛伏期短，壹般發生在進食後10分鐘至6小時內(多在30分鐘內)。出汗、發熱、流涎、流淚、畏寒、心跳緩慢、血壓低、氣短、瞳孔縮小、頭暈、視力減退，甚至視物模糊、氣機痙攣、急性肺水腫。在嚴重的情況下，由於呼吸抑制，譫妄、抽搐、昏迷或昏迷導致死亡。含毒蠅母和蠟樹酸的毒蘑菇中毒潛伏期短，壹般在食用後30分鐘至2小時左右發生。主要表現為易怒、精神異常、痙攣、視物模糊或產生幻覺。裸蓋菇屬、盤蓋菇屬和蓋菇屬的毒蘑菇中含有Pholionin或Pholioxin，可引起交感神經興奮、瞳孔散大、心跳加快、血壓升高、體溫升高、面色潮紅、出汗和發冷，導致聽覺和味覺改變，甚至出現明顯的幻覺。有的患者覺得失去了時間和距離，有的異常開心，狂歌狂舞，或者像醉漢壹樣喜怒無常，哭笑不得，或者處於像傻子壹樣做著夢的狀態。通常幾個小時後會恢復正常。蟾酥素主要引起明顯的色覺錯覺。
致幻劑中毒壹般潛伏期短，起病迅速，約需半小時至1小時。主要是各種神奇的幻覺。目前最著名的引起幻覺的毒菌有裸蓋菇、裸蓋菇、毒裸蓋菇、半裸裸蓋菇等。過去，美洲的墨西哥印第安人將這種造成神靈幻覺的毒菌稱為“聖物”，用於祭祀活動。甚至他們在3000年前就知道這些有毒的細菌。在幻覺、幻想和幻聽中，它們常常伴隨著興奮、笑聲和舞蹈。有的像醉漢，步態不穩，意識不清。剛開始覺得頭暈，東西大小長短不壹或者交錯。部分患者交感神經興奮，血壓升高，瞳孔散大。壹般病程短，容易恢復。還有壹些牛肝菌樣的毒菌可以引起“小人國幻覺”，其特征是患者可以幻覺出不太高大、形象怪異、性格活潑的小人，甚至小動物。這時，患者會感到緊張、恐慌或絕望。嚴重者會出現木僵性癡呆，壹般在進食後6-24小時出現，同時飲酒癥狀更明顯。需要3-12天才能恢復。個別病例病程長達1-3個月，容易誤診為急性精神分裂癥。但隨著毒性的消失，壹般能在短時間內恢復正常。含這類毒素的溶血性毒蘑菇中毒潛伏期比較長，壹般在食用後6 ~ 12小時出現。除惡心嘔吐、腹痛或頭痛、坐立不安等癥狀外，由於大量毒素破壞紅細胞，可在壹兩天內迅速出現溶血癥狀。主要表現為急性貧血、黃疸、血紅蛋白尿、肝腫大和脾腫大。有時溶血後可引起腎臟損害、蛋白尿、血尿，甚至繼發性尿毒癥等危急癥狀。嚴重者會出現脈搏微弱、抽搐、幻覺、嗜睡，嚴重者會因肝腎受損、心力衰竭而導致死亡。
肝損傷型這是毒蘑菇中毒死亡的主要類型，白毒傘中毒屬於這種類型。毒素主要是毒傘肽和毒肽。鵝膏毒素包括以下六種物質:α-鵝膏蕈堿、β-鵝膏蕈堿、γ-鵝膏蕈堿、ε-鵝膏蕈堿、三羥基鵝膏蕈堿和單羥基鵝膏蕈堿酰胺。毒素還包括五種毒素:單羥基毒肽、雙羥基毒肽、三羥基毒肽、羥基毒肽和芐基毒肽。
毒傘肽直接作用於肝臟的細胞核，使細胞迅速死亡，是導致中毒者死亡的重要原因之壹。毒性肽作用於肝細胞的內質網並破壞它。此外，毒肽作用快，而毒傘肽作用慢，就毒性而言後者強於前者。毒傘肽的致死劑量低於0.1 mg/kg體重，而毒肽為2 mg/kg體重。因此，50克左右的白毒傘就足以毒死壹個成年人(2000年廣州的白毒傘中毒事件中，每個患者平均食用了近250克，已經大大超過了壹般的致死量)。另外，有毒的傘肽易溶於水，所以喝湯的人往往比不喝湯的人中毒更嚴重。新鮮毒蘑菇中的毒素含量很高。這些毒素對人體的肝臟、腎臟、血管內膜細胞、中樞神經系統等組織和細胞造成極大的損害，最終導致多器官衰竭而死亡，死亡率高達90-100%。
肝損傷中毒的發病機制可分為六個時期:潛伏期、胃腸炎期、假恢復期、內臟損害期、精神癥狀期、恢復期。
A.潛伏期:壹般6小時左右，老年人可達15~16小時，甚至壹兩天。所以誤食毒蘑菇後，往往發現得早就來不及了。
B.腸胃炎:急性惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉，類似霍亂癥狀。壹般1-2天後癥狀基本消失。有些嚴重的腸胃炎會引起極度虛脫和猝死，稱為“暴發性”中毒。
C.假恢復期:腸胃炎癥狀消失後，患者精神狀態良好，無明顯癥狀，給人康復的感覺。事實上，此時毒素正通過血液進入肝臟和其他內臟器官並造成損害。大約1天後，病情突然惡化，進入內臟損傷期。
D.內臟損害期:可累及肝、腦、心、腎等器官，有壹定程度的損害，以肝臟損害最嚴重。顯示出中毒性肝炎的跡象。患者可出現肝腫大、肝區疼痛、黃疸、肝轉氨酶明顯升高，尿檢可見紅細胞、白細胞，並伴有惡心、頭暈、頭痛、低熱、腹脹、厭食、嗜睡。嚴重者肝腫大迅速減輕，黃疸加深，全身廣泛出血，尿失禁，心率加快等。，嚴重者出現急性肝壞死，出現肝昏迷，部分患者出現躁動。如果能及時積極治療，可以在1-2周內進入恢復期，然後恢復。
E.精神癥狀期:重度中毒者在腸胃炎期常出現狂躁、驚厥等精神癥狀，繼而昏迷，甚至因呼吸衰竭而休克死亡。部分患者可能在幾天後精神癥狀逐漸緩解，經及時搶救後進入恢復期。
F.恢復期:中毒癥狀逐漸減輕，肝損傷逐漸好轉。壹般需要10~15天積極治療，肝功能才能完全恢復正常。
此外，黏菌中的orellanine還可引起肝損傷中毒，毒性較強，中毒死亡率為10-20%。但毒性通常沒有毒肽和毒傘肽強。
呼吸循環衰竭型:這種毒蘑菇中毒主要引起呼吸循環衰竭。主要癥狀為中毒性心肌炎、急性腎功能衰竭和呼吸麻痹。瞳孔輕微擴張，但無昏迷、副交感神經興奮、黃疸和肝腫大。肝功能檢查壹般正常。部分患者出現嘔吐或腹痛、頭暈或全身疼痛、麻木、抽搐等。其毒素未知，潛伏期20分鐘至1小時，最長24小時。這種類型死亡率高，要註意早期治療。
光過敏性皮炎:它的毒素是卟啉，壹種光敏物質。當毒素經消化道吸收進入體內後，可增加人體細胞對陽光的敏感度。皮炎，如發紅、灼熱感和針刺樣疼痛，發生在暴露於陽光的所有部位。潛伏期較長，壹般發生在進食後1-2天。此外，部分患者還出現輕度惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道疾病。