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無數研究證明:空氣汙染到底有多可怕?

空氣汙染和疾病之間的關系應該引起足夠的重視。美國《國家科學院學報》發表的研究報告說,空氣汙染使中國北方居民平均壽命縮短5.5年,肺癌、心臟病和中風發病率增加;世衛組織下屬的國際癌癥研究機構(IARC)於2013年6月確認PM2.5可致癌,室外空氣汙染物的重要成分可吸入顆粒物可視為壹種致癌物。2012 12北京大學醫學部公共衛生學院潘小川教授發表的《危險呼吸——PM2.5的健康危害及經濟損失研究》研究報告指出,空氣汙染導致的死亡是有研究證實的。空氣汙染會導致什麽疾病?梅斯醫學邊肖將為您盤點。

1Circ Res:空氣汙染損害血管內皮,引發心血管疾病。

美國心臟協會雜誌《Circles》25日發表的壹項新研究稱,空氣汙染會損害健康年輕人的血管,這有助於解釋為什麽空氣汙染可能導致心血管疾病。

由於地理條件的影響,美國猶他州的普羅沃被評為美國空氣汙染最嚴重的十大城市之壹。從2013開始,研究人員連續三個冬天從普羅沃的72名健康成年人身上抽取血液樣本進行評估。所有這些人都不吸煙,參與研究時的平均年齡是23歲。

血液樣本分析結果顯示,每當空氣中的細顆粒物(PM2.5)濃度升高時,這些年輕人血液樣本中的心血管疾病標誌物水平也會發生異常變化。例如,血液樣本中顯示血管細胞損傷和死亡的顆粒數量顯著增加,抑制血管生長和預測血管炎癥的蛋白質水平也增加了。

參與這項研究的美國路易斯維爾大學教授Arouni Bhatnagar表示,這些發現表明,空氣汙染可能比以前認為的更常見地導致高血壓、心臟病和中風,並且發生的年齡比以前認為的更早。(詳見-circres:空氣汙染損傷血管內皮,引發心血管疾病。)

2歐洲心臟雜誌:空氣汙染+交通噪音更容易導致高血壓。

65438+歐洲心臟雜誌在線發表的壹項研究報告了歷史上最大的調查。來自五個不同國家的空氣汙染和交通噪音在連續五至九年內對超過465,438+0,000人的影響。結果顯示,在成年人中,以每100人的同年齡組計算,城市汙染最嚴重的地區患高血壓(高血壓)的風險明顯高於汙染較輕的地區。

據報道,這種風險類似於超重(BMI25-30)和正常體重(身體質量指數18.5-25)之間的比較,高血壓是早產兒發病率和死亡率的最重要的危險因素。

這項研究首次同時調查了空氣汙染和交通噪音的影響,發現交通噪音會增加高血壓的風險。進行這項研究的方法使研究人員能夠估計空氣汙染和交通噪音的獨立風險。簡而言之,即使暴露在交通噪音中,空氣汙染和高血壓之間的關系也是可以計算的。因此,這是壹個重要的發現,可以采取不同的措施來減少空氣汙染和噪音。(詳見-歐洲心臟雜誌:空氣汙染+交通噪音更易引發高血壓。)

3胸腔:空氣汙染影響肺癌患者存活率。

暴露於空氣汙染物與肺癌發病率和死亡率增加有關,但在死亡率較高的情況下,空氣汙染暴露對肺癌患者確診後生存的影響卻鮮為人知。近日,呼吸疾病領域的權威期刊《胸科》發表了壹項研究結果,確定環境空氣汙染物的暴露與肺癌患者的生存是否相關。

研究人員在65,438+0988–2009年期間納入了加州352,053名新診斷的肺癌患者。所有參與者均由加州癌癥登記處確定。在隨訪期間,研究人員估計了每個參與者的平均住宅空氣汙染物濃度。調整個人和區域水平的潛在混雜因素後,使用Cox比例風險模型估計相關空氣汙染物暴露和全因死亡率之間的風險比,並根據階段(定位、區域和遠處轉移)和組織學(鱗狀細胞癌、腺癌、小細胞癌、大細胞癌等)對診斷進行分類。).

在調整組織學和其他潛在的混雜因素後,空氣汙染物NO2、O3、PM10和PM2.5增加了1SD。確診為局限性肺癌患者的風險比分別為1.30(95%可信區間為1.28-1.32)、1.04(95%可信區間為1.02-1.05)和65438。晚期肺癌患者,調整風險相對較小。此外,調整風險比隨著組織學類型的變化而變化(P < 0.01,O3除外)。與空氣汙染最相關的是早期非小細胞肺癌,尤其是腺癌。

這些流行病學發現支持肺癌診斷後空氣汙染暴露可縮短患者生存期的假設,進壹步的研究應評估空氣汙染暴露減少的影響因素。(詳見-胸廓:空氣汙染影響肺癌患者生存率。)

4PNAS:人腦中發現空氣汙染顆粒,可能導致阿爾茨海默病。

空氣汙染導致的微小磁性顆粒首次在人類大腦中被發現,研究人員認為它們可能是阿爾茨海默病的原因。這項研究成果於9月5日在PNAS在線發表。

蘭卡斯特大學的研究人員在居住在墨西哥城和曼徹斯特的37名年齡在3至92歲的人的腦組織中發現了豐富的磁鐵礦納米顆粒。這種磁性礦物質是有毒的,涉及人腦中活性氧(自由基)的產生,並與包括阿爾茨海默病在內的神經退行性疾病有關。這是首次報道人類腦組織中可能存在工業來源的磁鐵礦顆粒。以前沒有考慮過工業汙染物的潛在神經毒性。

馬希爾教授補充說:“我們的研究結果表明,大氣中的磁鐵礦納米顆粒可以進入人類大腦,它們可能對人類健康構成風險,包括阿爾茨海默病。”(詳情見——PNAS:人腦中發現的空氣汙染顆粒可能導致阿爾茨海默病。)

5Thorax:空氣汙染會影響肺癌的生存和預後嗎?

近十年來,肺癌已成為最常見的腫瘤。在世界範圍內,肺癌占所有腫瘤死亡的1/5,每年約有1.59萬人死於肺癌。造成這種情況的原因是:大量吸煙者,確診時肺癌晚期,生存預後差。相應的幹預措施包括減少煙草使用、早期診斷和改進治療方法。

雖然很多地方都做了相應的改變,但是肺癌患者的生存狀況仍然很差,這提示可能需要尋找新的幹預方法。目前,越來越多的證據表明,空氣中的汙染物與肺癌的發病率和死亡率有關。然而,關於空氣汙染對肺癌患者生存和預後的影響卻知之甚少。BMJ雜誌Thorax最近發表了壹篇原創研究文章,研究暴露在空氣汙染中是否會影響肺癌患者的生存。

該研究* * *納入了加州癌癥登記處65438至0988-2009年35萬名新診斷的肺癌患者,並在隨訪期間收集了每個受試者的環境空氣汙染物濃度。采用Cox風險比例模型分析空氣汙染暴露與全因死亡率的關系。

結論:上述流行病學結果支持空氣汙染暴露會縮短肺癌的生存時間。未來的研究應該探索當空氣汙染暴露減少時對肺癌患者的影響。(詳見-胸廓:空氣汙染是否影響肺癌的生存和預後?)

保持警惕!科學家證實,空氣汙染確實會增加新生兒早產的風險。

根據美國CDC的數據,早產是嬰兒死亡和長期精神疾病的主要原因。目前,美國十分之壹的新生兒會受到早產的影響。此外,空氣汙染造成的公共健康威脅的增加與早產風險的增加直接相關。最近,來自得克薩斯州A&M大學和美國國家兒童健康和人類發展研究所的研究人員開始深入了解空氣汙染暴露與孕婦和新生兒健康之間的密切關系。

通過開發先進的空氣質量模型,提供堅實的統計分析來闡明上述兩者之間的關系,這項研究逐漸為環境流行病學家消除了許多障礙,幫助他們研究空氣汙染和新生兒早產之間的關系。如今,流行病學家已經開始使用代表性不足的空氣汙染數據來闡明兩者之間的關系,並且大量研究依賴於中心監測提供的數據不足,這些數據既不能提供空氣汙染物的時空變化,也不能監測大範圍的不同物種。

為了解決這個問題,研究人員改進了當前的EPA空氣質量模型,以高空間和時間分辨率預測氣體和顆粒汙染物的水平和濃度。這種新的模型可以預測壹系列的空氣汙染物,它是基於對數百種不同排放源的排放速率的估計和對大氣中空氣汙染物的物理和化學變化的分析。應研究員說,許多模型的特點之壹是可以定量地確定不同來源在汙染物總濃度中的“貢獻”。同時,我們還應用我們開發的新模型,模擬了2001到2009年整個美國大陸的不溶性微粒、臭氧、氮氧化物、二氧化硫和壹氧化碳的水平。

這些模擬濃度與大約200,000名婦女在懷孕期間接觸的汙染物水平相似。這項研究的主要結論是,當患有哮喘的女性在懷孕期間暴露於壹氧化碳和壹氧化二氮等交通相關的空氣汙染物時,早產的風險會增加,這種風險在懷孕早期和懷孕的最初幾個月非常明顯。相關研究為後來的研究人員提供了壹個新的思路,以探索和幫助制定策略,遏制早產嬰兒的風險。